Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe

Brustoperation

Brustvergrößerung = Augmentationsplastik

Eine angeborene sehr kleine Brust oder durch Erschlaffung der Brusthaut hängende Brust, zum Beispiel nach Schwangerschaft und Stillzeit, kann eine erhebliche psychische Belastung darstellen. Durch eine Brustvergrößerung mittels Silikongelimplantaten kann man in den meisten Fällen eine schöne neue Brustform erreichen. Der Zugangsweg zur Implantateinlage wird individuell festgelegt. Das Implantat wird, je nach Situation, vor oder hinter den Brustmuskel eingesetzt.
Die bei uns verwendeten Implantate besitzen höchsten Qualitätsstandard und sind zum lebenslangen Verbleib zugelassen. Je nach Ausgangsbefund und Patientenwunsch stehen verschiedene Implantatformen zur Auswahl. In einigen Fällen empfiehlt es sich, zusätzlich zur Implantateinlage eine Hautstraffung (Brustlifting) an der Brust durchzuführen. Auf Wunsch ist es natürlich auch möglich, nur ein Brustlifting ohne Implantateinlage durchzuführen.
Nach der Operation wird Ihnen ein spezieller Kompressions-BH bei uns angepasst, den Sie acht Wochen tragen sollten.
Alternativ ist eine Brustvergrößerung auch durch Eigenfettverpflanzung (Lipofilling) möglich.

Brustverkleinerung = Reduktionsplastik

Eine im Verhältnis zum Körperbau zu große Brust führt nicht nur oft zu seelischen Beeinträchtigungen, sondern auch zu körperlichen Beschwerden. Sportliche Aktivitäten sind meist trotz Sport-BH nur eingeschränkt möglich. Auf Dauer kann es zu Rückenbeschwerden und Fehlhaltungen im Rückenbereich kommen. Nicht selten sind immer wieder auftretende Entzündungen in den Unterbrustfalten vorhanden.
Große Brüste, insbesondere bei zusätzlich schwachem Bindegewebe, neigen wesentlich schneller und damit in früherem Alter zur Ausbildung einer Hängebrust. Viele Frauen ziehen daher eine Brustverkleinerung in Erwägung, um das belastende Volumen der Brüste zu reduzieren.
Bei überdimensionaler Ausprägung kann eine Brustverkleinerungsoperation nach Antrag ggf. von der Krankenkasse getragen werden. Das ist aber eher selten der Fall.
Nach der Operation wird Ihnen ein spezieller Kompressions-BH bei uns angepasst, den Sie acht Wochen tragen sollten.

Bruststraffung = Lifting

Es muss nicht immer am Alter liegen. Auch nach Schwangerschaft und Stillzeit oder bei angeborenem schlaffem Bindegewebe dehnt sich die Brusthaut und die Brust hängt, der Schwerkraft folgend, herab. Gewohnheitsmäßiges Nichttragen eines BHs beschleunigt diesen Prozess. Die Größe der Brust spielt natürlich auch eine Rolle. Je größer die Brust, desto schneller kommt es zur Ausbildung einer Hängebrust.
Bei der Bruststraffung wird überschüssige Haut entfernt und die Brust wieder in ihre ursprüngliche Position gebracht. Dabei wird natürlich die Brustwarze mit nach oben angehoben. Idealerweise funktioniert diese Methode mit gutem kosmetischem Ergebnis bei einer eher kleinen Brust. Bei größeren Brüsten sollte über eine gleichzeitige Verkleinerung des Drüsenkörpers (Reduktionsplastik) nachgedacht werden.
Manchmal lässt sich ein anhaltend gutes kosmetisches Ergebnis auch nur durch zusätzliche Einlage einer Silikonprothese (Augmentation) erreichen.
Nach der Operation wird Ihnen ein spezieller Kompressions-BH bei uns angepasst, den Sie acht Wochen tragen sollten.

Brustvergrößerung mit Eigenfett = Lipofilling

Alternativ zur Brustvergrößerung mittels Prothesen besteht auch die Möglichkeit körpereigenes Fettgewebe (Eigenfett) zur Brustvergrößerung zu verpflanzen.
Für viele Frauen ist der Gedanke ungeliebte Fettpolster an Bauch, Oberschenkeln oder Hüfte zu verlieren und mit diesem Fett die gewünschte Brustgröße aufzubauen, sehr attraktiv. Diese Methode wird als Lipofilling oder Lipotransfer bezeichnet. In den letzten Jahren hat sich die Technik zur Fettgewinnung, Aufbereitung und zur Verpflanzung soweit verbessert, dass ein verlässliches Anwachsen der Fettzellen gewährleistet werden kann. Dadurch wurden die möglichen Komplikationen auf ein vertretbares Minimum reduziert. Die bekannten Risiken und Komplikationsmöglichkeiten bei Verwendung von Silikonimplantaten zur Brustvergrößerung entfallen beim Lipofilling logischerweise komplett.
Für eine Brustvergrößerung um eine BH-Größe sind meistens mehrere Sitzungen erforderlich.
Ein stark erschlaffter Hautmantel der Brust kann natürlich durch das Lipofilling nicht beseitigt werden. In diesem Fall ist als erster Schritt eine Straffungsoperation erforderlich.

Intimchirurgie

Vaginalstraffung / Vaginalverjüngung

Eine harmonische Beziehung zwischen Mann und Frau ist natürlich nicht auf sexuelle Befriedigung und Lustempfinden zu reduzieren. Dennoch handelt es sich dabei um eines der ureigensten Grundbedürfnisse des Menschen, welches in der heutigen Zeit auch Frauen für sich einfordern.
Die Scheide (Vagina) kann durch Geburten, aber auch durch das normale Altern, an Elastizität verlieren oder so geweitet sein, dass kein sexueller Lustgewinn entsteht oder dieser für Frau und Mann stark eingeschränkt ist. Eine Vaginalstraffung kann diesen Zustand beseitigen.
Je nach Befund kommen unterschiedliche operative Schritte zur Anwendung.

Schamlippenverkleinerung = Labienplastik

Zu große innere Schamlippen oder seitenungleiche Verhältnisse können zu Schmerzen beim Sport (z. B. Fahrrad fahren) aber auch zu sexuellen Problemen führen und stellen für Betroffene meist ein ästhetisches Problem dar, was zu Einschränkungen im Sexualleben führt.
Am häufigsten wird deshalb die Verkleinerungsoperation an den kleinen Schamlippen gewünscht (Labienplastik).

Korrektur der kleinen Schamlippen

Korrekturen an den kleinen Schamlippen sind auch zunehmend nach absolvierten nicht fachgerecht durchgeführten Labienplastiken mit unschönen oder funktionell inakzeptablen Ergebnissen gewünscht und erforderlich (Schamlippenrekonstruktion).

Modellierung der großen Schamlippen

Die äußeren Schamlippen können ihre feste, pralle Konsistenz verlieren und erschlaffen. Auch das kann zu Missempfindungen, Schmerzen oder störenden ästhetischen Beeinträchtigungen führen. Durch Entfernung des Hautüberschusses kann dieses Problem gut beseitigt werden.

Figurveränderung

Bauchdeckenstraffung oder Bauchdeckenplastik (Abdominoplastik)

Nach Schwangerschaften oder nach starker Gewichtsabnahme oder bei angeborener Bindegewebsschwäche kann es zur Erschlaffung der Bauchdecken, insbesondere der Bauchhaut, kommen. Oft treten im Unterbauch zusätzlich Hauteinrisse, die sogenannten Mutterschaftsstreifen auf. Das kann natürlich Männer in gleicher Weise betreffen, wie Frauen. Es entsteht eine Bauchhauthängeschürze, die insbesondere beim Vorbeugen unschön und störend herabhängt.
Die Korrektur erfolgt durch Entfernung überschüssiger Bauchhaut und gegebenenfalls durch zusätzliche plastische Korrektur der Bauchmuskeln. Je nach Ausprägung kann es ausreichen, nur die Haut über dem Schambein wetzsteinförmig zu entfernen (kleine Bauchdeckenplastik) oder man muss die Haut bis zum Nabel oder noch höher ausschneiden (große Bauchdeckenplastik). Auch das Ausmaß der zu entfernenden Hautabschnitte zur Seite hin hängt von der Ausprägung der Hängeschürze ab.
Die resultierende Narbe liegt ähnlich der Kaiserschnittnarbe am Unterbauch in der sogenannten Bikinizone. Der Bauchnabel muss dann ggf. neu in die wie ein Rollo herunter gezogene Haut eingenäht werden.
Nach der Operation ist es erforderlich, ein spezielles Kompressionsmieder sechs bis acht Wochen zu tragen.

Fettabsaugung = Liposuktion

Wären über dem gesamten Körper überall gleich viele Fettzellen unter der Haut verteilt, dann wäre es wirklich einfacher. Eine Gewichtsabnahme durch Sport und entsprechende Ernährung würde überall symmetrisch zum Abbau von Körperfett führen. Jeder Mensch hat jedoch sein eigenes Verteilungsmuster von Fettzellen. Fettzellen vermehren sich nicht, sondern füllen sich entsprechend der Verteilung mit Fett auf oder geben es bei Gewichtsabnahme gleichmäßig verteilt ab. So entstehen „Problemzonen“ die sich nie komplett beseitigen lassen, weil hier im Vergleich zur benachbarten Körperstelle einfach mehr Fettzellen vorhanden sind. Klassisches Beispiel ist das Reiterhosenphänomen, der kleine Bauchansatz oder der isolierte Hüftspeck. Aber individuell können diese Problemzonen auch an vielen anderen Orten vorkommen. Diese isolierten Problemzonen sind ideal und dauerhaft durch die Fettabsaugung zu beseitigen.
Bei ausgeprägtem Übergewicht ist die Fettabsaugung aber keine Lösung. Die Operation wird meist in örtlicher Betäubung vorgenommen, kann aber auf Wunsch oder in Problemzonen, die sich bekanntermaßen schlecht örtlich betäuben lassen, auch in Vollnarkose durchgeführt werden. Unter die Haut wird nach örtlicher Betäubung über kleine Einstiche eine Lösung eingebracht, welche die Fettzelle aufschwemmt und dadurch für die Absaugung vorbereitet. Außerdem enthält die Lösung ein örtliches Betäubungsmittel und ein Mittel zur Verhütung von Blutungen im Operationsgebiet. Anschließend erfolgt das Absaugen des Fettes mit langen dünnen Kanülen.
Nach der Operation ist es erforderlich, ein spezielles Kompressionsmieder sechs bis acht Wochen zu tragen.

Sterilisation durch Operation

Angst vor ungewollter Schwangerschaft kann das Sexualleben durchaus beeinträchtigen. Für Frauen mit definitiv abgeschlossener Familienplanung bzw. für solche, die aus gesundheitlichen Gründen keine Kinder bekommen sollen, oder für Frauen, für die keine andere Möglichkeit der Verhütung in Frage kommt, stellt die Sterilisation eine dauerhafte und die sicherste Methode zur Empfängnisverhütung dar.
Die Sicherheit der operativen Sterilisation der Frau ist sehr hoch. Von 1000 sterilisierten Frauen kommt es aber dennoch bei ein bis zwei zu einer Schwangerschaft. Die Komplikationsrate ist insgesamt relativ gering.
Die Sterilisation wird bei der Frau in Vollnarkose durchgeführt. Meist über eine Bauchspiegelung oder aber auch im Rahmen einer geplanten Operation per Bauchschnitt verschafft sich der Frauenarzt Zugang zu den Eileitern, die entweder mit Hitze verschweißt (Elektrokoagulation), oder mit einem Clip abgeklemmt werden. So wird der Weg der Eizelle durch den Eileiter zur Gebärmutter blockiert und auch Samenzellen erreichen ihr Ziel nicht mehr. Der Eisprung findet weiterhin statt, das Ei gelangt dann in die Bauchhöhle und wird dort vom Körper problemlos abgebaut.
Ein Vorteil der Methode besteht darin, dass das Hormonsystem nicht beeinflusst wird. Die Eierstöcke produzieren weiterhin Hormone und Eizellen.

• Sterilisation 595 €

Piercing

Das Piercen ist ein kleiner Eingriff am Körper, bei dem dennoch zahlreiche Früh- und Spätkomplikationen, insbesondere bei unsachgemäßer Durchführung, entstehen können. Anatomische Kenntnisse über Lage und Verlauf von Blutgefäßen und Nerven sind notwendige Vorrausetzung, um das Piercing gefahrenfrei einzubringen.
Infektionen sind die häufigste Komplikation des Piercings. Das Einhalten der Grundregeln des sterilen Arbeitens und der Desinfektion, nicht nur beim Piercen, sondern auch in den Räumlichkeiten, ist deshalb wichtigste Voraussetzung für eine komplikationslose und schnelle Abheilung.
Das Stechen des Piercings ist natürlich, abhängig von der Körperregion, oft sehr schmerzhaft. Eine örtliche Betäubung macht das Piercen komplett schmerzfrei möglich. Außerdem kann das Piercing durch die örtliche Betäubung „in Ruhe“ und damit exakter platziert werden. Die Erlaubnis, eine örtliche Betäubung einzuspritzen, bleibt Ärzten vorbehalten.
Beim klassischen Piercen wird die Haut mit einer sterilen Einweg-Verweilkanüle (Flexüle) durchstochen. Nachdem die Nadel entfernt wurde, wird der verbliebene Plastikschlauch gekürzt. In das Lumen wird das Piercing gebracht und dann die Flexüle entfernt.

• Piercing ab 50 €

mit Überweisung Ihres Frauenarztes

• uneingeschränkt zu allen gynäkologisch- und geburtshilflichen Fragestellungen
• Schwerpunkt Brustsprechstunde: Ultraschall und Diagnostik (Stanzbiopsie) an der Brust
• Diagnostik und Behandlungsplanung bei Senkungszuständen und Harninkontinenz einschließlich Ultraschalluntersuchungen und Blasendruckmessung
• Dopplersonographie wärend der Schwangerschaft
• Fruchtwasseruntersuchungen (Amniocentese)

uneingeschränkt zu allen Fragestellungen einschließlich Vorsorgeuntersuchungen für Selbstzahlerinnen und/oder Privatpatienten

• Botolinumbehandlung
• Piercing