EndoProthetikZentrum Stollberg

1. Sprechstunde

Sie melden sich telefonisch für unsere Sprechstunde an. Zur Sprechstunde selbst wird der Chefarzt ein Vorgespräch mit Ihnen führen. Welche Beschwerden haben Sie genau? Seit wann treten die Beschwerden auf? Welche Begleiterkrankungen haben Sie? Es folgt eine kurze körperliche Untersuchung. Für die Diagnose sind Röntgenbilder unerlässlich. Ggf. haben Sie schon welche oder es werden in unserem MVZ Radiologie Röntgenaufnahmen erstellt. Als Ergebnis der Sprechstunde erhalten Sie die Diagnose und die Antwort auf die Frage, ob ein Gelenkersatz notwendig und sinnvoll ist, oder ob ggf. eine andere Behandlungsmethode (z. B. eine Gelenkspiegelung) in Frage kommt und Ihnen die Operation erspart bleibt. Wir operieren nur, wenn es unbedingt erforderlich ist.

2. Terminvereinbarung für die OP

Sie entscheiden für sich, ob und wann Sie eine OP wünschen. Dies ist direkt während der Sprechstunde möglich oder Sie überdenken die Entscheidung und vereinbaren den Termin nachträglich telefonisch.

3. Aufnahme

Einen Tag vor der geplanten Operation werden Sie im Haus Stollberg stationär aufgenommen. Hier werden Sie auf die Operation vorbereitet, es werden wichtige Untersuchungen durchgeführt (z. B. Röntgen, Laboruntersuchungen, EKG) und sie werden ausführlich über den bevorstehenden Eingriff aufgeklärt. Das Gespräch mit dem Narkosearzt wird klären, ob eine Voll- oder Teilnarkose durchgeführt wird.

4. Die Operation

Die Dauer der Operation beträgt ca. 1 - 1,5 Stunden. Den Operationstag werden Sie zur Beobachtung auf der Intensivstation verbringen. Hier dürfen Sie bereits das Bett verlassen und erste Gehversuche unternehmen.

5. Nach der Operation

Am Tag nach der OP werden Sie auf die Normalstation (C3) verlegt. Sofort beginnt eine intensive krankengymnastische Betreuung durch unsere Physiotherapie. Die Mobilität wird von Tag zu Tag gesteigert. Die Dauer des gesamten Krankenhausaufenthaltes ist individuell verschieden, wird jedoch so kurz wie möglich gehalten. Sobald Sie sicher selbständig mobil sind, ist die Entlassung möglich.

6. Die Entlassung

Schon am Entlassungstag haben Sie einen Termin für eine Anschlussbehandlung (Reha), entweder ambulant oder stationär. Die Antragsstellung wurde schon durch uns erledigt.

7. Regelmäßige Nachkontrolle

Bei einem Gelenkersatz wird einmal jährlich eine Nachkontrolle empfohlen. Sie können diese Nachkontrolle bei uns in der Sprechstunde oder bei einem niedergelassenen Kollegen durchführen lassen.

Mögliche Komplikationen

Generell ist die Komplikationsrate sehr gering. Neben den allgemeinen Komplikationen wie Wundheilungsstörungen, Thrombosen oder Blutungen können z. B. auch Infektionen im Operationsgebiet auftreten. Möglich sind zudem weiterhin anhaltende Schmerzen. Auch kann sich die Prothese lockern, sodass ggf. eine Austauschoperation notwendig werden kann.

Hüfte

Bei allen Operationen erfolgt im Vorfeld auf der Grundlage des Röntgenbildes eine digitale Vorplanung der Operation am Computer. So wird sichergestellt, dass der Einbau des Kunstgelenkes, auf die individuelle Knochenform abgestimmt, sehr exakt erfolgt.

Zementierte Hüftgelenkendoprothese

Ist die Knochensubstanz im Beckenknochen oder im Oberschenkelknochen geschwächt, wie z. B. bei älteren Patienten oder bei Bestehen einer Osteoporose, kommt eine zementierte Prothese in Frage. 

Dabei wird eine Kunststoffpfanne direkt in den Pfannengrund einzementiert. Je nach Form des Oberschenkelknochens wird die Prothese entsprechend passend in den Knochen eingesetzt.

Bei Knochenzement handelt es sich meist um thermoplastische Kunststoffe. Der Zement wird während der Operation aus zwei Komponenten, einem Binder und einem Härter, angemischt. Um Infektionen vorzubeugen, sind Antibiotika enthalten. Die Zeit bis zum Aushärten ist mit ca. 15 Minuten nur sehr knapp bemessen. In dieser Zeit muss das Implantat eingesetzt worden sein.

Das Gelenk kann durch die sofortige feste Verbindung zwischen Implantat und Knochen schnell wieder belastet werden.

Zementfreie Hüftgelenkendoprothese

Bei jüngeren Patienten mit guter Knochenqualität wird ein zementfreier Totalersatz durchgeführt. Seit über 10 Jahren verwenden wir hierfür vorrangig moderne Kurzschaftprothesen mit sehr guten Langzeitergebnissen.

Knie

Die Sägeschnitte müssen ganz exakt durchgeführt werden. Im Vorfeld der Operation wird daher auf Grundlage des Röntgenbildes eine digitale Vorplanung am Computer erstellt. So wir gewährleistet, dass die Genauigkeit bei einem Bruchteil eines Millimeters liegt.

Teilweiser Gelenkersatz

Diese Methode kommt nur in Frage, wenn ausschließlich der innere Abschnitt des Kniegelenkes von der Arthrose betroffen ist und keine begleitenden Bänderschäden vorliegen. Nach Eröffnung des Kniegelenkes werden die zerstörten Knorpelanteile abgetragen und eine Metallkufe auf den Oberschenkelknochen und eine Metallschiene mit  Kunststoffbelag auf das Schienbein aufgebracht.

Vollständiger Kniegelenkersatz

Häufig ist das Gelenk so stark zerstört, dass es komplett ersetzt werden muss. Nachdem das Kniegelenk eröffnet ist, werden Innen- und Außenmeniskus sowie die zerstörten Knochen und Knorpelanteile abgetragen. Die Prothese wird einzementiert.